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ほのぼの日記

問診票

あなたの声をお聞かせください。

患者さまと同じ立場で考えられるように、耳と気持ちをより添わせて「聴く」ということを大切にしています。

ご自宅でごゆっくりご記入ください。また、気になることがございましたら何でもご相談ください。

最良の準備をし、患者さまをお出迎え致します。

問診票は、患者さまにあわせて3種類ご用意しております。

ご自身にあった問診票のご記入をお願い致します。クリックでPDFファイルが開きますので、印刷してご利用ください。

※保険証を忘れないようにお持ち下さいますようお願いします。